Primer episodio psicótico inducido por alcohol de alta graduación y bebida energética en una adolescente

Resumen

Introducción: En recientes estudios se ha objetivado que el consumo de alcohol mezclado con bebidas energéticas (AmED) está aumentando entre los adolescentes europeos. Se ha relacionado este consumo con conductas de riesgo y descompensaciones psiquiátricas en personas vulnerables. Presentación del caso: Se trata de un adolescente de 16 años sin antecedentes psiquiátricos significativos que desarrolló un episodio psicótico agudo tras consumir alcohol de alta graduación mezclado con una bebida energética en menos de una hora. Inicialmente, presentó insomnio y conducta agresiva, seguidos de delirios persecutorios y autorreferenciales, así como alucinaciones auditivas. Entre sus antecedentes destacan conductas de riesgo desde los 13 años y vulnerabilidad familiar con trastornos psiquiátricos. La paciente fue ingresada en la Unidad de Psiquiatría Infantojuvenil, donde se le administró inicialmente olanzapina y, posteriormente, aripiprazol, lo que provocó una mejoría gradual. Discusión: En este caso, la relación temporal, las características clínicas y la mejoría tras la abstinencia respaldan el diagnóstico de psicosis inducida por sustancias. Tanto el alcohol como la cafeína pueden inducir psicosis de manera independiente, por lo que, en este caso, es probable que ambas sustancias tuvieran un efecto aditivo. El fácil acceso de los adolescentes a AmED, su bajo coste y su sabor agradable, así como su normalización social, facilitan el consumo de este tipo de bebidas. La identificación proactiva, el seguimiento y la educación preventiva son esenciales para mitigar las complicaciones psiquiátricas. Conclusión: Los profesionales sanitarios deben considerar el consumo de AmED como posible desencadenante de episodios psicóticos agudos en adolescentes y jóvenes adultos.