Uniendo las piezas del puzzle: Paciente con Trastorno del Espectro del Autismo con sintomatología afectiva mayor y tics

Publicado

2024-01-02

Cómo citar

Lamborena Ramos, C., Sánchez Fernandez, B., Sánchez Martínez, J., Bote Pérez, V., Medina Blanco, R., Arranz Calderón, M. J., & Hervás Zúñiga, A. (2024). Uniendo las piezas del puzzle: Paciente con Trastorno del Espectro del Autismo con sintomatología afectiva mayor y tics. Revista De Psiquiatría Infanto-Juvenil, 41(1), 17–26. https://doi.org/10.31766/revpsij.v41n1a5

Número

Sección

Caso clínico

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.31766/revpsij.v41n1a5

Palabras clave:

Trastorno del espectro del autismo, episodio depresivo mayor, tic fónico, Síndrome de Gilles de la Tourette

Resumen

Los trastornos del espectro del autismo (TEA) afectan la comunicación social con una presencia de intereses, conductas o lenguaje estereotipado y de anomalías sensoriales que comienzan en la primera infancia y continúan a lo largo de la vida. La prevalencia de TEA es del 1-2%, siendo la ratio chicos/chicas de 3:1. El 50-70% de los pacientes con TEA presentan comorbilidad con TDAH, 40% con trastornos de ansiedad, 11% con tics y un 10% con trastornos depresivos. Es fundamental considerar la posibilidad de que una persona con TEA sufra un cuadro depresivo y estar alerta ante los síntomas que puedan englobarse dentro de dicho trastorno, teniendo en cuenta que las personas con TEA tienen dificultades para detectar y expresar sus emociones. Es fundamental no considerar que todo lo que expresa conductual y cognitivamente está directamente relacionado al autismo. La depresión puede no manifestarse de la misma manera que en las personas con desarrollo típico. Los tics son movimientos repetitivos, no rítmicos y estereotipados, que resultan de las contracciones musculares súbitas, abruptas, involuntarias y no propositivas. El DSM-5 engloba los trastornos de tics dentro de los trastornos del neurodesarrollo y los integra dentro de los trastornos motores. La presencia de tics crónicos se ha descrito en el 9% de niños con TEA mientras que su asociación con el Síndrome de Tourette (ST) se daría en el 4.8% de los casos. En muchos casos, los tics coexisten con otros movimientos o comportamientos involuntarios y repetitivos como las estereotipias. Los pacientes con TEA y tics pueden cumplir los criterios diagnósticos de ST, lo que puede dificultar considerablemente su diagnóstico diferencial.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Hervas A, Rueda I. Alteraciones de conducta en los trastornos del espectro autista [Conduct disorders in autism spectrum disorders]. Rev Neurol. 2018 Mar 1;66(S01): S31-S38. Spanish. DOI: https://doi.org/10.33588/rn.66S01.2018031

Stewart TM, Martin K, Fazi M, Oldridge J, Piper A, Rhodes SM. A systematic review of the rates of depression in autistic children and adolescents without intellectual disability. Psychology and Psychotherapy. 2022;95(1): 313-44. https://doi.org/10.1111/papt.12366 DOI: https://doi.org/10.1111/papt.12366

Regier DA, Kuhl EA, Kupfer DJ. The DSM-5: Classification and criteria changes. World Psychiatry. 2013;12(2): 92-8. https://doi.org/10.1002/wps.20050 DOI: https://doi.org/10.1002/wps.20050

Consenso Nacional Sobre el Síndrome de Tourette. [Internet]. 2020 Mar 16. https://www.sen.es/component/content/category/220-consenso-nacional-sobre-el-sindrome-de-tourette?Itemid=437

Darrow SM, Grados M, Sandor P, Hirschtritt ME, Illmann C, Osiecki L, et al. Autism spectrum symptoms in a Tourette’s disorder sample. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 2017;56(7): 610-7. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2017.05.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaac.2017.05.002

Hanks CE, Lewin AB, Mutch PJ, Storch EA, Murphy TK. Social deficits and autism spectrum disorders in Tourette’s syndrome. Current developmental disorders reports. 2015;2(4): 285-92. https://doi.org/10.1007/s40474-015-0060-8 DOI: https://doi.org/10.1007/s40474-015-0060-8

Myers EF, Follmer RK, Zinner SH. Autism spectrum disorder and tourette syndrome: Commonalities and connections. Current developmental disorders reports. 2016;3(4), 210-2. https://doi.org/10.1007/s40474-016-0097-3 DOI: https://doi.org/10.1007/s40474-016-0097-3

Salamanca AA. Síndrome de Gilles de la Tourette y trastornos del espectro autista: a propósito de un caso. Psiquiatría Biológica. 2009;16(4): 175-8. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3096940

Radoeva PD, Ballinger K, Ho T, Webb SJ, Stobbe GA. Brief report: Risk and protective factors associated with depressive symptoms among autistic adults. Journal of Autism and Developmental Disorders. 2022;52(6): 2819-24. https://doi.org/10.1007/s10803-021-05085-7 DOI: https://doi.org/10.1007/s10803-021-05085-7

Rizzo, R, Gulisano, M, Domini C, Ferro M, Curatolo, P. The Relationship between Autism Spectrum Disorder and Tourette syndrome in Childhood: An Overview of Shared Characteristics. Journal of Pediatric Neurology. 2017;15. https://doi.org/10.1055/s-0037-1602821 DOI: https://doi.org/10.1055/s-0037-1602821

Hernandez MH, Bote V, Serra-Llovich A, Cendros M, Salazar J, Mestres C, et al. CES1 and SLC6A2 Genetic Variants as Predictors of Response To Methylphenidate in Autism Spectrum Disorders. Pharmgenomics Pers Med. 2022 Nov 8;15: 951-957. https://doi.org/10.2147/PGPM.S377210 DOI: https://doi.org/10.2147/PGPM.S377210